Такой неприятный симптом, как рвота, всегда вызывает у родителей беспокойство. Чтобы помочь малышу, надо знать, по каким причинам ребенок вырывает еду, и на что это может указывать.
Во время рвоты происходит быстрое и резкое рефлекторное опорожнение желудка и тонкого кишечника через рот и нос. Проще говоря, съеденное получает обратный ход. При этом мускулатура брюшной и грудной полости активно сокращается, а мышцы желудка и пищевода, наоборот, расслабляются. Ребенок начинает глубоко дышать, испытывает повышенное слюноотделение, беспокоится, может заплакать.
Причины рвоты у ребенка
Взрослым надо понимать, что рвота — симптом многих заболеваний. Ее могут вызывать патологии и заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе вестибулярного аппарата, раздражение нервных центров и окончаний. При этом рвота у ребенка без температуры может быть и рефлекторной реакцией на какой-либо раздражитель. Например, малыш поперхнулся, сильно закашлял или съел что-то невкусное, много чихал или испугался.
Даже если взрослым кажется, что они точно знают причину этой неприятности, лучше обратиться к педиатру. Он назначит исследования, посоветует, каких еще специалистов пройти. Так родитель получит подтверждение или опровержение своим опасениям и возьмет ситуацию под контроль, а доктор сможет назначить своевременное лечение.
Часто, чтобы понять, почему ребенка вырвало, нужно знать возраст крохи.
Рвота у грудничка
Неоднократная обильная рвота у детей первых месяцев жизни может свидетельствовать о патологиях в развитии пищеварительного тракта или дыхательных путей. Также, если ребенку месяц или немного более, рвота может указывать на врожденные нарушения обмена веществ.
Еще одна частая причина — гастроэзофагеальный рефлюкс. У новорожденных это характеризуется обратным забросом содержимого желудка в пищевод или в ротовую полость. Если при этом никаких анатомических аномалий не наблюдается, к 3–4 месяцам все проходит без последствий.
Кроме того, рвота у новорожденного может возникать из-за переедания. Так происходит потому, что крохе еще незнакомо чувство насыщения, а неопытная мама боится, что ребенок не наедается и перекармливает его. Крохотный желудок переполняется и появляется рвота. Если после этого малыш активен, весел, у него нормальные стул и аппетит, беспокоиться не следует. Вместе с тем, родителям необходимо проинформировать об этом участкового педиатра.
Рвота у ребенка постарше
Рвота у ребенка 2 лет и старше может быть вызвана разными причинами — от отравления до попадания инородного тела. Ниже перечислены наиболее распространенные.
Укачивание в машине
Рвота у ребенка (без боли, температуры и диареи) возможна в том случае, если он плохо переносит авиаперелеты или поездки в автомобиле. Возникающие в процессе движения транспортного средства тряска и покачивания воздействуют на еще не до конца сформированный вестибулярный аппарат и внутренние органы крохи. Поступающие от них импульсы, идущие в головной мозг, вызывают реакцию пищеварительной системы. Впрочем, если ребенка укачивает, и взрослые об этом знают, эта неприятность поддается корректировке.
Кормить деток, склонных к укачиванию, следует не позднее, чем за 2 часа до поездки. Лучше, если это будет нежирная легкая пища, которая быстро переваривается. В качестве напитка — мятный чай. А вот от газировки, отправляясь в дорогу, следует отказаться. Если малыша затошнит уже в пути, ему поможет приток свежего воздуха. Для этого открывают окна. Также взрослые должны быть готовы к тому, чтобы в любой момент остановиться и прогуляться: по первому требованию ребенка.
Если рвота при поездках возникает неоднократно, нужно проконсультироваться с врачем. Он подберет препараты от укачивания и определит безопасную дозировку. Покупать такие средства без рецепта врача и назначать дозировку самостоятельно нельзя.
Инородное тело
Рвота без температуры и поноса нередко возникает вследствие попадания в пищевод инородного тела. Такое случается даже у самых внимательных родителей. Маленькие дети очень активны и в буквальном смысле пробуют на вкус окружающий мир — тащат в рот все, что находят на полочках или на полу.
Если у здорового ребенка резко началась рвота, причина может быть в инородном теле. Обычно такое происходит с малышами до 5 лет. При этом кроха может жаловаться на боль в животике или в области груди, плачет, проявляет все признаки беспокойства.
Немедленно вызывайте скорую помощь. Доктора поставят точный диагноз и извлекут предмет в стационарных условиях.
Инфекция
Чаще всего рвота является симптомом острого кишечного инфекционного заболевания. Оно может быть вызвано вирусом (ротавирус, норовирус) или бактериями (сальмонелла, шигелла, иерсиния). Передается инфекция воздушно-капельным и контактным путем, через грязные руки. Бактериальная кишечная инфекция попадает в организм также с испорченной пищей или с не обработанными должным образом продуктами.
Течение заболевания может быть различным. Рвота и понос у ребенка часто начинаются поочередно. Так, сначала кроха страдает от повышения температуры, которая после первого приступа рвоты снижается. Затем ребенок начинает жаловаться на диарею и слабость, боли в животе. При другом сценарии температура повышается уже после многократной рвоты.
Рвота, понос и температура у ребенка — признаки инфекции. Немедленно вызывайте врача!
При подозрении на острое кишечное заболевание не лишним будет поинтересоваться у воспитателя (если малыш посещает детский сад), не было ли в течение последних 6–7 дней заболевших детей с такими же симптомами. Эта информация может служить косвенным подтверждением того, что ребенок подхватил инфекцию. Обратиться к воспитателю и к врачу следует как можно скорее.
Насморк, головные боли и другое
Рвота и температура у ребенка могут указывать не только на инфекционные заболевания, но и на интоксикации. В случае отравления у малыша появляются жар, а затем озноб, головная боль, тошнота, после рвоты он часто не чувствует облегчения. Нужно вызывать врача!
Еще одна причина — насморк. В этом случае неоднократное опорожнение желудка через рот может вызвать слизь, стекающая по задней стенке глотки. Так присходит спонтанное очищение верхних дыхательных путей, поэтому после рвоты ребенок чувствует облегчение.
Если у крохи насморк, промойте носик морской водой, чтобы малыш мог свободно дышать через нос.
Намного опаснее рвота на фоне головных болей. Часто подобное проявляется, если малыш ударился головой. Причем рвота может возникнуть как сразу, так и через пару суток после получения травмы. Это очень тревожный признак. Малыша нужно немедленно показать педиатру, посетить вместе с ним невролога и офтальмолога.
Тревожные признаки
Срочно звоните в скорую, если:
- в рвотных массах есть примеси крови или иные подозрительные вкрапления; примеси желтого или зеленого цвета (у детей первых месяцев жизни);
- рвота возникла в течение первых двух суток после падения с высоты или получения ребенком травмы;
- рвота сопровождается повышением температуры, головными болями, слабостью, выраженным снижением активности ребенка;
- рвота многократная (ребенка вырвало 3–4 раза в течение 2 часов);
- есть признаки попадания в организм малыша инородного тела (есть признаки, родители видели или подозревают);
- рвота сопровождается болями, беспокойством и криками ребенка.
